Рак прямой кишки

Форма колоректального рака,
развивающаяся в нижней части кишечника.

Рак прямой кишки — это разновидность колоректального рака, локализующаяся в нижнем отделе кишечника. На ранних стадиях может проявляться кровянистыми выделениями из анального канала, ощущением неполного опорожнения кишечника, частыми позывами, чередованием поносов и запоров. Со временем появляются боли, слабость, потеря веса.

Диагностика проводится с помощью ректороманоскопии, колоноскопии, МРТ таза, биопсии, анализа на онкомаркеры. Лечение включает хирургическое удаление опухоли, нередко в сочетании с лучевой и химиотерапией. При раннем выявлении прогноз более благоприятный, особенно если удаётся избежать метастазирования. После лечения важно наблюдение и контроль рецидивов.

Классификация заболевания

Рак прямой кишки классифицируют по глубине поражения и распространённости

— По стадии (от I до IV)

— По степени дифференцировки клеток

— По типу роста (экзофитный, эндофитный)

Симптомы
Причины

Это форма колоректального рака, локализованная в нижней части толстой кишки. Симптомы могут включать

1. Кровь в стуле (чаще алая).

2. Боли при дефекации.

3. Чувство инородного тела в прямой кишке.

4. Частые или ложные позывы на дефекацию (тенезмы).

5. Изменения формы кала (например, лентообразный).

6. Запоры или поносы.

7. Потеря веса, анемия, слабость.

Возможные причины

1. Полипы прямой кишки

2. Наследственная предрасположенность

3. Малоподвижный образ жизни

4. Хронические воспалительные заболевания кишечника

5. Диета с недостатком клетчатки и избытком животного жира

6. Злоупотребление алкоголем, курение

Часто развивается из доброкачественных полипов и на ранних стадиях успешно лечится. Не ждите симптомов — особенно если в семье были случаи онкологии. Запишитесь на приём для профилактики и диагностики.

Диагностика
Лечение
Профилактика

Диагностика начинается с ректороманоскопии — осмотра прямой и сигмовидной кишки с помощью эндоскопа и обязательным забором биопсии. При необходимости проводится колоноскопия для оценки всего кишечника.

Пальцевое ректальное исследование может выявить плотное образование в ампулярном или анальном отделе.

Для оценки глубины инвазии, вовлечения сфинктерного аппарата и соседних органов проводится МРТ малого таза с контрастом — это стандарт для предоперационного стадирования.

КТ органов грудной и брюшной полости позволяет оценить наличие отдалённых метастазов. Также показаны анализы крови на онкомаркеры CEA и CA 19-9, общий и биохимический анализы.

В отдельных случаях применяется эндоскопическое УЗИ прямой кишки, особенно при поверхностных опухолях, для точного стадирования.

Рак прямой кишки лечится комплексно, с учётом расположения опухоли и стадии заболевания.

1. На ранних стадиях может проводиться малоинвазивное удаление опухоли эндоскопическим методом.

2. При более выраженном процессе выполняется абдоминоперинеальная резекция прямой кишки, иногда с выведением колостомы.

3. До операции может быть назначен курс химиолучевой терапии, чтобы уменьшить объём опухоли.

4. После хирургического вмешательства проводится восстановительное лечение, обучение обращению со стомой (если она есть), а также курсы химиотерапии при необходимости.

5. Пациент проходит регулярное наблюдение, включая анализы, обследования и КТ органов малого таза.

Чтобы снизить риск рака прямой кишки, важно поддерживать здоровье кишечника и регулярно проходить обследования.

1. Регулярно проходите колоноскопию и другие диагностические процедуры по рекомендации врача.

2. Поддерживайте рацион, богатый клетчаткой, и избегайте жирной и острой пищи.

3. Ведите активный образ жизни и избегайте лишнего веса.

4. Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

Рак прямой кишки

Классификация заболевания

Приёмы специалистов

Диагностика

Лечение

Отзывы и сертификаты