Метастазы в печени

Они возникают, когда раковые клетки из других органов
распространяются в печень

Метастазы в печени — частое осложнение злокачественных опухолей органов пищеварительного тракта, лёгких, молочной железы, поджелудочной железы и других. Печень обладает обильным кровоснабжением и является органом, куда часто "оседают" раковые клетки при гематогенном распространении.
 
Симптомы появляются при значительном поражении - боли и тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, тошнота, желтуха, потеря веса. Диагностика включает УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, биопсию. Лечение метастатического поражения печени зависит от основного очага и может включать химиотерапию, таргетную терапию, локальные методы (радиочастотная абляция, эмболизация), хирургическое удаление отдельных очагов. Прогноз зависит от количества метастазов и контролируемости первичной опухоли.

Классификация заболевания

Печень — частое место метастазирования при онкозаболеваниях

1. По источнику

— ЖКТ

— молочная железа

— лёгкие и др.

2. По количеству

— солитарные

— множественные

3. По распределению

— односторонние

— в обеих долях печени

4. По типу роста

— инвазивные

— капсулированные

  • Симптомы
  • Причины

Возможные признаки

1. Постоянная усталость и слабость.

2. Тупая боль в правом подреберье.

3. Увеличение печени.

4. Желтушность кожи и глаз.

5. Тошнота, потеря аппетита.

6. Асцит.

7. Снижение массы тела.

8. Повышение температуры тела.

9. Общая интоксикация организма.

Возможные причины

1. Онкологические заболевания пищеварительной системы (толстая, прямая кишка, желудок)

2. Рак молочной железы, лёгких, поджелудочной железы

3. Поздняя стадия рака другого органа

4. Недостаточно ранняя диагностика и лечение первичной опухоли

!

Часто возникают при опухолях других органов и требуют быстрого вмешательства. Запишитесь на приём — своевременное обследование позволяет выиграть время для лечения.

  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
Печень — один из наиболее частых органов для гематогенного метастазирования злокачественных опухолей, особенно из ЖКТ, молочной железы и лёгких. Метастазы обычно выявляются случайно при КТ или УЗИ. При подозрении на метастатическое поражение проводится КТ органов брюшной полости с контрастом или МРТ печени с контрастированием — эти методы позволяют выявить даже мелкие и множественные очаги.
 
УЗИ печени остаётся скрининговым методом, но менее информативным, чем КТ или МРТ. ПЭТ-КТ используется для поиска первичного очага, если он не был выявлен ранее. При неясной природе очагов проводится биопсия одного из них с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием, чтобы установить источник метастазов.
 
Обязательно оцениваются печёночные пробы и онкомаркёры, в зависимости от предполагаемого первичного очага (CEA, CA 19-9, CA 125 и др.).

Метастазы в печени чаще возникают при раке желудка, кишечника, поджелудочной железы, молочной железы и других органов. Лечение подбирается на основе типа первичной опухоли.

1. Основа — системная химиотерапия или таргетная терапия, направленная на первичный рак.

2. При ограниченном числе метастазов возможна резекция печени или радиочастотная абляция.

3. Иногда применяются интраартериальная химиоэмболизация (TACE) или радиоэмболизация, при которых препарат вводится напрямую в сосуды, питающие опухоль.

4. Поддерживающая терапия помогает облегчить симптомы и поддержать печёночную функцию.

5. Наблюдение проводится с помощью КТ, МРТ и ПЭТ-КТ.

Печень — один из самых частых органов для метастазов, особенно при раке желудка, кишечника, молочной железы.

1. Следите за симптомами — тупая боль в правом подреберье, тошнота, похудение, изменение цвета кожи.

2. Если ранее был диагностирован рак — проходите регулярные обследования (УЗИ, КТ, анализы на онкомаркёры).

3. Контролируйте основные хронические заболевания, влияющие на печень, чтобы не усугублять фон.

4. Поддерживайте здоровый образ жизни и избегайте гепатотоксичных воздействий.

Приёмы специалистов

  • • Консультация нутрициолога, онколога, маммолога
  • • Прием (осмотр, консультация) врача-маммолога-онколога первичный
  • • Прием (осмотр, консультация) врача-маммолога-онколога повторный
  • • Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
  • • Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
  • • Прием ведущего специалиста, онколога
  • Диагностика

    • • (ПСА общий + ПСА свободный). Онкопрофилактика для мужчин
    • • (ПСА общий). Простатспецифический антиген общий
    • • CA 19-9. Маркер карциномы поджелудочной железы
    • • CA 72-4. Маркер рака яичников
    • • MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген)
    • • SCCA. Антиген плоскоклеточной карциномы
    • • Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
    • • Белок S-100
    • • Бета-2-микроглобулин в сыворотке
    • • Ген рака молочной железы 1 (BRCA1). Выявление мутации 5382insC (нарушение структуры белка)
    • • Ген рака молочной железы 2 (BRCA2). Выявление мутации 6174delT (нарушение структуры белка)
    • • Генетические исследования
    • • Колоноскопия диагностическая
    • • Нейронспецифическая энолаза (NSE)
    • • Предрасположенность к колоректальному раку
    • • СА 125. Углеводный антиген. Маркеры опухолевого роста яичников и шейки матки
    • • Скрининг миеломной болезни и парапротеинемий (иммунофиксация сыворотки крови с пентавалентной сывороткой)
    • • УЗ ассистирование при пункционной биопсии (молочных желез, щитовидной железы, лимфатических узлов и др.)
    • • УЗИ лимфатических узлов (1л/у) 2 региона
    • • УЗИ молочных желез и л/узлы 1-2 регионов
    • • УЗИ мочевого пузыря
    • • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
    • • УЗИ органов мошонки
    • • УЗИ поджелудочной железы
    • • УЗИ почек
    • • УЗИ почек и надпочечников
    • • УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи (простаты)
    • • УЗИ предстательной железы ТРУЗИ (простаты)
    • • УЗИ щитовидной железы
    • • Фрагменты цитокератина 19 CYFRA 21-1
    • • Цитологическое исследование микропрепарата тканей молочной железы
    • • Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы
    • • Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей
    • • Цитологическое исследование соскобов молочной железы
    • • ЭГДС диагностическая (эзофагогастродуоденоскопия без наркоза)
    • Лечение

      • • Генетическое консультирование
      • • Гормональная терапия
      • • Иммунотерапия в Москве
      • • Лечение лимфогранулематоза
      • • Лечение лучевой терапией
      • • Лечение нейробластомы
      • • Лечение неходжкинской лимфомы
      • • Лечение рака желудка
      • • Лечение рака кожи
      • • Лечение рака легких
      • • Лечение рака матки
      • • Лечение рака молочной железы
      • • Лечение рака печени
      • • Лечение рака поджелудочной железы
      • • Лечение рака почки
      • • Лечение рака прямой кишки
      • • Лечение рака толстой кишки
      • • Лечение рака шейки матки
      • • Лечение рака щитовидной железы
      • • Лечение рака языка
      • • Лечение тимомы
      • • Лечение химиотерапией
      • • Нутритивная поддержка
      • • Паллиативная помощь
      • • Психологическая поддержка пациентов и их семей
      • • Реабилитация после онкологических заболеваний
      • • Таргетная терапия
      • • Удаление доброкачественных образований кожи методом криодеструкции (1 элемент)
      • Отзывы и сертификаты

        4.6
        4.8
        4.7
        4.8
        4.8
        Записаться на прием
          Обратная связь
            Оставить
            отзыв
            Для получения персонального ответа, оставьте пожалуйста свои контактные данные
            Вызвать врача на дом
              Отправить резюме
                Ваша заявка успешно отправлена
                Онлайн оплата
                Заполните короткую форму
                Услуга:
                Цена:
                Оплата завершена

                Процесс оплаты успешно завершен. В ближайшее время мы свяжемся с Вами.