Тиреоидит

Воспаление щитовидной железы
Бывает острым, подострым или хроническим

Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, которое может быть острым, подострым или хроническим. Наиболее распространённая форма — аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), при котором иммунная система начинает атаковать ткани щитовидной железы. Болезнь развивается медленно, часто бессимптомно, и может привести к гипотиреозу — снижению функции железы.

При обострении могут наблюдаться боли в области шеи, чувство сдавливания, повышение температуры и общая слабость. Хронический тиреоидит часто выявляется при обследовании на гормоны - повышен ТТГ и снижен Т4. Для диагностики используют УЗИ щитовидной железы и анализ крови на антитела. Лечение зависит от формы - при аутоиммунном процессе назначают гормональную заместительную терапию, при бактериальном — антибиотики и противовоспалительные препараты.

Классификация заболевания

Воспаление щитовидной железы может быть разных видов, в зависимости от причины и течения

— Острый (быстрое воспаление, чаще бактериальное)

— Подострый (после вирусных заболеваний, с болью)

— Хронический аутоиммунный (развивается постепенно, связано с иммунитетом)

— Рубцовый (редкий, с образованием плотной ткани)

Симптомы
Причины

Симптомы зависят от формы

1. Острый тиреоидит

— Резкая боль в области шеи

— Повышение температуры

— Покраснение кожи над железой

2. Подострый тиреоидит

— Боль, отдающая в ухо или челюсть

— Слабость, субфебрильная температура

— Временные признаки гипертиреоза

3. Хронический тиреоидит (аутоиммунный)

— Увеличение щитовидной железы

— Постепенное развитие гипотиреоза (вялость, сонливость, сухость кожи, отёки)

Возможные причины

1. Вирусные или бактериальные инфекции

2. Аутоиммунные процессы (сбой иммунной системы)

3. Наследственная предрасположенность

4. Послеродовые гормональные колебания

5. Облучение, травма или операция на шее

6. Приём некоторых лекарств (интерфероны, аммиодарон)

Воспаление щитовидной железы может нарушать гормональный баланс и общее самочувствие. Без лечения тиреоидит может перейти в хроническую форму. Запишитесь на приём — разберёмся в причинах и подберём лечение.

Диагностика
Лечение
Профилактика

Диагностика начинается с осмотра и оценки симптомов - боль, дискомфорт при глотании, признаки гипо- или гипертиреоза.

УЗИ щитовидной железы показывает характерные изменения - при Хашимото железа становится неоднородной, с гипоэхогенными участками; при подостром тиреоидите (де Кервена) могут выявляться плохо очерченные воспалённые зоны; при остром — абсцедирование.

Обязательны анализы крови на ТТГ, Т4, Т3, а также антитела к ТПО и ТГ — особенно для диагностики аутоиммунного тиреоидита. При подостром тиреоидите часто повышается СОЭ, может быть лейкоцитоз и повышение С-реактивного белка.

Иногда выполняется сцинтиграфия - при тиреоидите она показывает сниженное поглощение радиофармпрепарата. В случаях хронического течения или подозрения на узел внутри воспалённой железы — проводится ТАБ.

Лечение тиреоидита зависит от формы заболевания (острая, подострая, хроническая), но всегда направлено на устранение воспаления и восстановление функции щитовидной железы.

1. При остром тиреоидите применяются противовоспалительные препараты, жаропонижающие средства и, при необходимости, антибиотики.

2. При подострой форме часто назначаются глюкокортикостероиды, чтобы быстро снять воспаление и уменьшить болевой синдром.

3. При хроническом аутоиммунном тиреоидите (Хашимото) проводится длительное наблюдение, возможна гормонозаместительная терапия при развитии гипотиреоза.

4. В тяжёлых случаях или при сдавлении окружающих тканей может потребоваться хирургическое вмешательство.

5. Пациенту также даются рекомендации по питанию, уровню физической активности и регулярному наблюдению у эндокринолога.

Чтобы избежать воспаления щитовидной железы, важно заботиться о своём иммунитете и своевременно лечить инфекции.

1. Поддерживайте иммунную систему здоровым образом жизни- правильное питание, полноценный сон и умеренные физические нагрузки.

2. Избегайте переохлаждений и стрессов.

3. При первых признаках инфекций или дискомфорта в области шеи обращайтесь к врачу для своевременного лечения.

Тиреоидит

Классификация заболевания

Приёмы специалистов

Диагностика

Лечение

Отзывы и сертификаты