Открыто ул. Сретенка, 9м. Чистые пруды · 5 мин, Трубная · 10 мин На сайте идут технические работы — цены уточняйте у администратора Принимаем по ДМС

ул. Сретенка, 9 · Москва · Онкология

Рак гортани

Опухоль, поражающая голосовые связки и гортань Наиболее подвержены — курящие мужчины

О заболевании

Рак гортани — злокачественная опухоль, развивающаяся в области голосовых связок или над/под ними. Главными факторами риска являются курение, употребление алкоголя и хронические воспалительные заболевания гортани.
 
Первый симптом — охриплость, которая длится более двух недель. С развитием опухоли появляется боль в горле, затруднение дыхания и глотания, ощущение "кома" в горле, кашель, иногда с примесью крови. При распространении возможны метастазы в лимфоузлы. Диагностика включает ларингоскопию, КТ, биопсию. Лечение — операция (возможно удаление части или всей гортани), лучевая терапия, химиотерапия. Важно раннее выявление, так как оно позволяет сохранить голос.

Классификация заболевания

Классификация основана на локализации, стадии и гистологическом типе опухоли

1. По локализации

— надголосовый

— голосовой

— подголосовый отдел

2, По стадии TNM от I до IV

3. По типу клеток — плоскоклеточный рак (наиболее частый), аденокарцинома

4. По степени дифференцировки G1—G3

Причины

Причины

Возможные причины

1. Курение (основной фактор)

2. Злоупотребление алкоголем

3. Хронические воспаления гортани

4. ВПЧ-инфекция (реже)

5. Работа на вредных производствах (пыль, химикаты)

  • Охриплость, ощущение инородного тела, проблемы с глотанием — возможные признаки заболевания.
  • Особенно важно не откладывать обследование, если вы курите.
  • Запишитесь на приём для осмотра и диагностики.

Диагностика, лечение и профилактика

Диагностика
Первичный этап диагностики рака гортани — непрямая или фиброларингоскопия (через нос), позволяющая визуализировать слизистую гортани и голосовые связки. При обнаружении опухолевого образования проводится биопсия под контролем эндоскопа. Это позволяет получить материал для гистологического анализа и установить тип опухоли (чаще всего плоскоклеточный рак).
 
После подтверждения диагноза проводится КТ или МРТ шеи с контрастированием, чтобы оценить распространённость опухоли, её связь с окружающими тканями, степень стеноза дыхательных путей и наличие увеличенных лимфоузлов. При подозрении на отдалённые метастазы — например, в лёгкие — выполняется КТ грудной клетки.
 
Оценивается голосовая функция (фонетография, видео-стробоскопия) и, при необходимости, функция дыхания. При затруднении дыхания и подозрении на обструкцию трахеи может быть показана срочная трахеоскопия. Общеклинические анализы и биохимия также входят в диагностический минимум перед началом лечения.
Лечение

Цель лечения рака гортани — удаление опухоли с максимально возможным сохранением голоса и дыхания.

1. На начальных стадиях может быть достаточно лучевой терапии.

2. В более запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство (в том числе ларингэктомия) с последующей лучевой терапией.

3. Возможна органосохраняющая химиолучевая терапия.

4. При необходимости — установка трахеостомы и последующая реабилитация (включая восстановление голоса).

5. После лечения необходим контроль ЛОР-онколога, дыхательной функции и коррекция речи.

Профилактика

Профилактика рака гортани тесно связана с отказом от вредных привычек и заботой о здоровье верхних дыхательных путей.

1. Исключите курение и употребление алкоголя — их сочетание резко повышает риск заболевания.

2. При постоянной охриплости или дискомфорте в горле обратитесь к отоларингологу.

3. Лечите хронические воспаления горла и гортани.

4. Избегайте вдыхания вредных паров на производстве — пользуйтесь средствами защиты.

5. Регулярно посещайте врача, если по роду деятельности вы много говорите или поёте — голосовые связки нуждаются в контроле.

6. Следите за гигиеной полости рта и горла.

Приём, диагностика и лечение — Онкология

Диагностика 35

(ПСА общий + ПСА свободный). Онкопрофилактика для мужчин→(ПСА общий). Простатспецифический антиген общий→CA 19-9. Маркер карциномы поджелудочной железы→CA 72-4. Маркер рака яичников→MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген)→SCCA. Антиген плоскоклеточной карциномы→Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)→Белок S-100→Бета-2-микроглобулин в сыворотке→Ген рака молочной железы 1 (BRCA1). Выявление мутации 5382insC (нарушение структуры белка)→Ген рака молочной железы 2 (BRCA2). Выявление мутации 6174delT (нарушение структуры белка)→Генетические исследования→Колоноскопия диагностическая→Нейронспецифическая энолаза (NSE)→Предрасположенность к колоректальному раку→СА 125. Углеводный антиген. Маркеры опухолевого роста яичников и шейки матки→Скрининг миеломной болезни и парапротеинемий (иммунофиксация сыворотки крови с пентавалентной сывороткой)→УЗ ассистирование при пункционной биопсии (молочных желез, щитовидной железы, лимфатических узлов и др.)→УЗИ лимфатических узлов (1л/у) 2 региона→УЗИ молочных желез и л/узлы 1-2 регионов→УЗИ мочевого пузыря→УЗИ органов брюшной полости (печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)→УЗИ органов мошонки→УЗИ поджелудочной железы→УЗИ почек→УЗИ почек и надпочечников→УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи (простаты)→УЗИ предстательной железы ТРУЗИ (простаты)→УЗИ щитовидной железы→Фрагменты цитокератина 19 CYFRA 21-1→Цитологическое исследование микропрепарата тканей молочной железы→Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы→Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей→Цитологическое исследование соскобов молочной железы→ЭГДС диагностическая (эзофагогастродуоденоскопия без наркоза)→

Лечение 28

Запишитесь в удобное время

Онлайн или по телефону — администраторы подберут время и врача.

Лучшая благодарность врачу

Лучшее спасибо — это отзыв

Если приём прошёл хорошо — расскажите. Это и есть то самое спасибо: оно помогает другим выбрать врача. Площадку выбирайте, где удобно.

Сказать спасибо

«Хорошее место» — Яндекс.Карты 2026

5,0 на Я.Картах Награда для любимых мест пользователей Яндекс Карт 1 612 оценок

Высокий рейтинг по 5 площадкам · средний 4,7 · больше 3 700 отзывов

Записаться на прием
    Обратная связь
      Оставить
      отзыв
      Для получения персонального ответа, оставьте пожалуйста свои контактные данные
      Вызвать врача на дом
        Отправить резюме
          Ваша заявка успешно отправлена
          Онлайн оплата
          Заполните короткую форму
          Услуга:
          Цена:
          Оплата завершена

          Процесс оплаты успешно завершен. В ближайшее время мы свяжемся с Вами.