Больно ли ставить и носить брекеты

Больно ли носить брекеты? Коротко: чаще это не острая боль, а ломота и чувствительность зубов в первые дни после установки и после каждой коррекции, но выраженность у людей разная. Ниже — что считается обычным, как облегчить это время и какие признаки означают, что с ортодонтом лучше связаться.

Больно ли устанавливать брекеты

Установка — это приклеивание замков к зубам и закрепление дуги. Основные ощущения возникают после неё, когда зубы начинают смещаться. По данным Cochrane, боль при ортодонтическом лечении распространена: её называют среди причин, по которым пациенты хотят прекратить лечение. Выраженность связана с усилием, которое прикладывают к зубам, и с типом аппаратуры.

Что нормально в первые дни

NHS описывает как ожидаемое: зубы могут быть чувствительными несколько дней после установки или коррекции брекетов. Коррекции проходят регулярно (по NHS — раз в 6–8 недель, по AAO — раз в 4–12 недель, в зависимости от случая), поэтому ощущения могут возвращаться после визитов, когда меняют дугу или усиливают нагрузку. Обычные проявления:

• ноющая чувствительность зубов, особенно при жевании;
• ощущение давления и «тесноты» в зубном ряду;
• дискомфорт от самой аппаратуры при привыкании.

Что облегчает это время

• Мягкая пища. NHS советует в первые дни выбирать мягкие продукты. Нарезайте фрукты и овощи небольшими кусочками (AAO).
• Обезболивание. Cochrane показал, что обезболивающие средства снижают боль после ортодонтических процедур сильнее, чем плацебо или отсутствие лечения (доказательства умеренного качества). Какой препарат вам подходит и как его принимать, обсудите с врачом: у каждого свои противопоказания.
• Аккуратная чистка. Продолжайте чистить зубы мягкой щёткой и пастой с фтором утром, вечером и после еды (NHS), даже если дёсны чувствительны: налёт вокруг замков усложняет ситуацию.

Что не относится к норме

NHS рекомендует связаться с ортодонтом, если:

• зубы болят дольше нескольких дней после установки или коррекции;
• дёсны сильно покраснели, опухли или болят;
• брекеты сломались.

Отдельно сообщите врачу, если замок или дуга натирают щёку или губу, торчит проволока, замок отклеился или ослаб. Не отламывайте и не приклеивайте детали сами. В прайсе клиники для таких случаев есть активация и коррекция брекет-системы и подклейка одного брекета. Если боль резкая, отёк щеки или лица нарастает, поднялась температура либо появилось затруднение при глотании или дыхании, обратитесь за неотложной помощью; при затруднении дыхания вызывайте скорую.

От чего зависит, насколько неприятно

Чувствительность к боли у людей разная, поэтому расскажите ортодонту, как вы переносили стоматологические процедуры раньше. Если у вас есть жалобы на дёсны или зубы, назовите их до установки. О правилах ухода — см. также статью «Уход за зубами с брекетами».

Как привыкнуть и как подготовиться

1. Перед визитом на коррекцию подготовьте мягкую еду на ближайшие дни.
2. Не пропускайте плановые коррекции и чистки: AAO советует не откладывать их.
3. Спросите врача, какие ощущения ожидать именно после установки и после смены дуги.
4. Уточните, куда обращаться, если что-то сломалось в выходной или вечером.

Сроки лечения зависят от случая: по AAO, большинство пациентов носят брекеты от 12 до 24 месяцев, подробнее — в статье «Как долго носят брекеты».

С чего начать

Запишитесь на первичный приём ортодонта и задайте вопросы о том, чего ожидать после установки. Услуги отделения собраны на странице «Ортодонтия»; приём ведёт врач-стоматолог, ортодонт Зарина Эльбрусовна Агузарова. См. также статьи «Как выбрать ортодонта» и «Ретейнеры после брекетов».

Источники

• NHS (Великобритания), «Orthodontics: braces and orthodontic treatment» (nhs.uk).
• Cochrane Database of Systematic Reviews, «Pharmacological interventions for pain relief during orthodontic treatment» (CD003976), 2017, краткие выводы (cochrane.org).
• American Association of Orthodontists, «Braces» (aaoinfo.org).