Открыто ул. Сретенка, 9м. Чистые пруды · 5 мин, Трубная · 10 мин На сайте идут технические работы — цены уточняйте у администратора Принимаем по ДМС

ул. Сретенка, 9 · Москва · Онкология

Рак почки

Опухоль, которая может развиваться без симптомов

О заболевании

Рак почки (чаще — почечно-клеточная карцинома) развивается из клеток канальцев почки. Заболевание чаще всего встречается у мужчин старше 50 лет. Ранние стадии могут не сопровождаться симптомами, но позднее появляются боли в пояснице, кровь в моче (гематурия), пальпируемая опухоль, потеря веса, повышение артериального давления.
 
Для диагностики используют УЗИ, КТ, МРТ, анализы мочи и крови, биопсию. Основной метод лечения — хирургическое удаление опухоли (частичная или радикальная нефрэктомия). В зависимости от стадии назначаются таргетные препараты, иммунотерапия, в ряде случаев — химио- и лучевая терапия. При раннем выявлении шансы на выздоровление достаточно высоки.

Классификация заболевания

Опухоли почки классифицируются по клеточному составу и стадии

— Почечно-клеточный рак (наиболее распространённый тип)

— Переходно-клеточный рак (мочеточник, лоханка)

— По стадии TNM (от I до IV)

— По степени злокачественности — G1—G4

Симптомы и причины

Симптомы

Возможные проявления

1. Кровь в моче (гематурия).

2. Боль в поясничной области.

3. Образование (опухоль), прощупываемое в боку или животе.

4. Усталость, слабость.

5. Повышенная температура.

6. Потливость.

7. Потеря веса.

8. Повышение артериального давления.

9. Варикоцеле у мужчин (при сдавлении вен).

Причины

Возможные причины

1. Курение (вдвое повышает риск)

2. Артериальная гипертония

3. Ожирение

4. Длительное применение обезболивающих (в больших дозах)

5. Наследственные синдромы (например, синдром фон Хиппеля-Линдау)

6. Поликистоз почек

  • Заболевание может протекать бессимптомно на ранней стадии.
  • Кровь в моче, боли в пояснице, слабость — важные сигналы.
  • Запишитесь на приём для обследования и уточнения диагноза.

Диагностика, лечение и профилактика

Диагностика
Диагностика рака почки часто начинается случайно — при УЗИ органов брюшной полости, где обнаруживается округлое образование в паренхиме почки. Для точной визуализации опухоли и оценки её распространения выполняется КТ почек с контрастированием — «золотой стандарт» диагностики. Он позволяет не только подтвердить наличие опухоли, но и определить её инвазию в сосуды, чашечно-лоханочную систему и окружающие ткани.
 
МРТ почек может использоваться при противопоказаниях к КТ (например, при аллергии на контраст или сниженной функции почек). После выявления опухоли обязательно выполняется КТ грудной клетки для исключения метастазов в лёгкие, а также при необходимости ПЭТ-КТ.
 
Биопсия почки проводится редко и только в сомнительных случаях, так как при чёткой картине на КТ диагноз может быть установлен без неё. В обязательном порядке оцениваются общеклинические анализы, биохимия крови, показатели функции почек и мочевой осадок.
Лечение

Лечение рака почки направлено на удаление опухоли и предотвращение её распространения.

1. Основной метод — хирургическое удаление почки или её части (нефрэктомия или резекция почки).

2. При метастатическом процессе применяется иммунотерапия (ингибиторы контрольных точек) или таргетные препараты.

3. Лучевая и химиотерапия используются редко, чаще — в паллиативных целях.

4. При небольших образованиях возможна активная выжидательная тактика под контролем УЗИ/КТ.

5. После лечения важно регулярное наблюдение у уролога и онколога.

Профилактика

Профилактика рака почки включает общие меры, направленные на снижение воздействия вредных веществ и поддержку здоровья мочевыделительной системы.

1. Откажитесь от курения — оно повышает риск не только 2. лёгочного, но и почечного рака.

3. Контролируйте артериальное давление — гипертония увеличивает нагрузку на почки.

4. Поддерживайте нормальный вес тела — ожирение связано с онкологическими процессами.

5. Уменьшите количество солёной и белковой пищи — это снижает нагрузку на почки.

6. При болях в пояснице, появлении крови в моче или отёках — не откладывайте визит к урологу.

7. Избегайте длительного приёма обезболивающих препаратов без назначения врача.

Приём, диагностика и лечение — Онкология

Диагностика 35

(ПСА общий + ПСА свободный). Онкопрофилактика для мужчин→(ПСА общий). Простатспецифический антиген общий→CA 19-9. Маркер карциномы поджелудочной железы→CA 72-4. Маркер рака яичников→MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген)→SCCA. Антиген плоскоклеточной карциномы→Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)→Белок S-100→Бета-2-микроглобулин в сыворотке→Ген рака молочной железы 1 (BRCA1). Выявление мутации 5382insC (нарушение структуры белка)→Ген рака молочной железы 2 (BRCA2). Выявление мутации 6174delT (нарушение структуры белка)→Генетические исследования→Колоноскопия диагностическая→Нейронспецифическая энолаза (NSE)→Предрасположенность к колоректальному раку→СА 125. Углеводный антиген. Маркеры опухолевого роста яичников и шейки матки→Скрининг миеломной болезни и парапротеинемий (иммунофиксация сыворотки крови с пентавалентной сывороткой)→УЗ ассистирование при пункционной биопсии (молочных желез, щитовидной железы, лимфатических узлов и др.)→УЗИ лимфатических узлов (1л/у) 2 региона→УЗИ молочных желез и л/узлы 1-2 регионов→УЗИ мочевого пузыря→УЗИ органов брюшной полости (печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)→УЗИ органов мошонки→УЗИ поджелудочной железы→УЗИ почек→УЗИ почек и надпочечников→УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи (простаты)→УЗИ предстательной железы ТРУЗИ (простаты)→УЗИ щитовидной железы→Фрагменты цитокератина 19 CYFRA 21-1→Цитологическое исследование микропрепарата тканей молочной железы→Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы→Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей→Цитологическое исследование соскобов молочной железы→ЭГДС диагностическая (эзофагогастродуоденоскопия без наркоза)→

Лечение 28

Запишитесь в удобное время

Онлайн или по телефону — администраторы подберут время и врача.

Лучшая благодарность врачу

Лучшее спасибо — это отзыв

Если приём прошёл хорошо — расскажите. Это и есть то самое спасибо: оно помогает другим выбрать врача. Площадку выбирайте, где удобно.

Сказать спасибо

«Хорошее место» — Яндекс.Карты 2026

5,0 на Я.Картах Награда для любимых мест пользователей Яндекс Карт 1 612 оценок

Высокий рейтинг по 5 площадкам · средний 4,7 · больше 3 700 отзывов

Записаться на прием
    Обратная связь
      Оставить
      отзыв
      Для получения персонального ответа, оставьте пожалуйста свои контактные данные
      Вызвать врача на дом
        Отправить резюме
          Ваша заявка успешно отправлена
          Онлайн оплата
          Заполните короткую форму
          Услуга:
          Цена:
          Оплата завершена

          Процесс оплаты успешно завершен. В ближайшее время мы свяжемся с Вами.