Полипы носа — доброкачественные разрастания слизистой,
затрудняющие дыхание и нарушающие обоняние
Полипы носа — это доброкачественные разрастания слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Они чаще всего возникают при хронических воспалениях (синуситах, аллергическом рините), бронхиальной астме, а также в ответ на постоянное раздражение слизистой.
Симптомами являются стойкая заложенность носа, гнусавость, снижение или потеря обоняния, головные боли, гнусавый голос. У детей может наблюдаться изменение формы лица при длительном течении. Лечение включает противовоспалительные препараты, кортикостероиды, промывания. При неэффективности проводится хирургическое удаление полипов (эндоскопическая полипотомия), однако без устранения причин возможен рецидив.
Классификация заболевания
Доброкачественные разрастания слизистой в носу.
Классификация
1. По происхождению
— Аллергические
— Инфекционные
— Идиопатические (без ясной причины)
2. По степени распространения
— Единичные
— Множественные
3. По локализации
Этмоидальные (из решетчатого лабиринта)
Антрохоанальные (из гайморовой пазухи в носоглотку)
- Симптомы
- Причины
Возможные симптомы
1. Постоянная заложенность носа (чаще с двух сторон).
2. Нарушение или потеря обоняния.
3. Ощущение «инородного тела» в носу.
4. Снижение слуха (при крупных полипах).
5. Головная боль, ощущение тяжести в области лба или глазниц.
6. Изменение тембра голоса (гнусавость).
7. Частые инфекции носа и пазух.
Возможные причины
1. Хронический риносинусит
2. Аллергический ринит
3. Астма
4. Непереносимость аспирина (аспириновая триада)
5. Генетическая предрасположенность
6. Муковисцидоз
7. Частые вирусные инфекции
8. Искривление носовой перегородки
9. Иммунные нарушения
10. Воздействие раздражающих факторов (пыль, химикаты, загрязнённый воздух)
Постоянная заложенность носа, снижение обоняния и головные боли могут быть вызваны полипами. Они не проходят сами. Запишитесь на приём — врач подберёт лечение или направит на щадящее удаление.
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Диагностика полипов носа включает в первую очередь переднюю и заднюю риноскопию. Врач визуализирует гладкие, округлые или овальные образования сероватого или розового цвета, которые выступают из носовой полости и могут быть одиночными или множественными. Увеличенные полипы нередко затрудняют носовое дыхание, нарушают обоняние и могут вызывать ощущение давления в области лица.
Для более точной оценки распространённости процесса и анатомических особенностей носовых ходов используется компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух. Это позволяет определить вовлечённость пазух и дифференцировать полипы от других доброкачественных образований. В отдельных случаях проводится эндоскопия полости носа, которая даёт детальное представление о локализации и размере полипов. Назначается также аллергологическое обследование, включая кожные пробы и исследование иммуноглобулина Е, поскольку часто полипы сопровождаются аллергическим ринитом или бронхиальной астмой.
Лечение полипов носа направлено на устранение причины и восстановление носового дыхания.
Применяется
1. Консервативная терапия интраназальные глюкокортикостероиды, антигистамины, промывания
2. Устранение факторов раздражения — лечение аллергии, инфекций
3. При неэффективности — хирургическое удаление полипов (полипэктомия, эндоскопическая операция)
4. Поддерживающая терапия после операции для предотвращения рецидива
Доброкачественные образования слизистой носа, часто сопровождаются затруднением дыхания и снижением обоняния.
1. Лечите аллергический ринит и синуситы — это снижает риск образования полипов
2. Избегайте длительного контакта с аллергенами
3. Промывайте нос солевыми растворами, особенно в сезон простуд
4. Не используйте сосудосуживающие капли дольше 5–7 дней
5. При хронической заложенности носа — обратитесь к ЛОР-врачу
Приёмы специалистов
Диагностика
Лечение
Поделиться в соц. сетях:
