Внутрипротоковая папиллома

Наиболее часто встречается у женщин
в возрасте 35–55 лет

Внутрипротоковая папиллома — это доброкачественное образование, возникающее в млечном протоке молочной железы. Основным симптомом является выделение из соска — прозрачное, беловатое или с кровяной примесью. Иногда под ареолой можно прощупать небольшое уплотнение, но часто папиллома не обнаруживается при пальпации.
 
Хотя сама по себе папиллома не является злокачественной, в некоторых случаях она может повышать риск развития рака, особенно при множественных образованиях или наличии атипичных клеток. Диагностика включает УЗИ, дуктографию (рентген с контрастом млечного протока), маммографию, цитологическое исследование выделений. Лечение чаще всего хирургическое — иссекают изменённый проток вместе с образованием. После удаления прогноз благоприятный.

Классификация заболевания

Рак молочной железы классифицируют по типу и степени распространения

1. По типу

— разные виды рака, требующие лечения

2. По размеру и распространению

— от небольших и локальных до с метастазами

  • Симптомы
  • Причины

Это доброкачественное образование внутри молочных протоков, которое нередко проявляется следующими симптомами

1. Кровянистые или серозные выделения из соска.

2. Болезненность или дискомфорт в области ареолы.

3. Уплотнение под соском.

4. Возможное втяжение соска.

5. Воспаление при присоединении инфекции.

Возможные причины

1. Гормональные нарушения, особенно избыток эстрогенов.

2. Фиброзно-кистозная мастопатия, изменяющая структуру молочных протоков.

3. Хроническое воспаление в молочной железе.

4. Механическое раздражение соска, в том числе из-за неудобного белья.

5. Возрастные изменения, чаще — после 35 лет.

6. Генетическая склонность к доброкачественным опухолям груди.

!

Это доброкачественное образование может сопровождаться выделениями из соска и требует обязательного обследования. Некоторые папилломы могут перерождаться. Запишитесь на приём, чтобы не пропустить опасные изменения.

  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
Диагностика начинается с осмотра и оценки характера выделений. Затем проводится УЗИ молочной железы — особенно в области под ареолой. Папиллома может выглядеть как мелкое гипоэхогенное образование внутри расширенного протока.
 
Женщинам старше 40 лет дополнительно назначается маммография, но из-за локализации не всегда удаётся визуализировать папиллому. Важным методом считается дуктография — рентгенография молочного протока после введения контрастного вещества через сосок. Она позволяет точно определить размер и расположение папилломы.
 
При подозрении на атипию (предраковое изменение) проводится биопсия или хирургическое удаление с гистологическим анализом. Это особенно важно, поскольку внутрипротоковая папиллома может быть фоном для развития рака.

Лечение направлено на удаление патологического разрастания и восстановление функции молочной железы.

1. Основной метод — хирургическое удаление папилломы с частью протока под местной анестезией.

2. Операция позволяет максимально сохранить ткань молочной железы и избежать косметических дефектов.

3. После операции назначается восстановительная терапия с применением местных препаратов, улучшающих заживление.

4. Пациентка остаётся под наблюдением маммолога, чтобы своевременно выявлять возможные осложнения.

Важно обращать внимание на любые изменения в молочных железах и своевременно консультироваться с врачом.

1. Следите за появлением выделений из соска и другими симптомами.

2. Регулярно посещайте маммолога.

3. Избегайте травм груди и резких гормональных сбоев.

Приёмы специалистов

  • • Консультация нутрициолога, онколога, маммолога
  • • Прием (осмотр, консультация) врача-маммолога-онколога первичный
  • • Прием (осмотр, консультация) врача-маммолога-онколога повторный
  • • Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
  • • Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
  • • Прием ведущего специалиста, онколога
  • Диагностика

    • • (ПСА общий + ПСА свободный). Онкопрофилактика для мужчин
    • • (ПСА общий). Простатспецифический антиген общий
    • • CA 19-9. Маркер карциномы поджелудочной железы
    • • CA 72-4. Маркер рака яичников
    • • MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген)
    • • SCCA. Антиген плоскоклеточной карциномы
    • • Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
    • • Белок S-100
    • • Бета-2-микроглобулин в сыворотке
    • • Ген рака молочной железы 1 (BRCA1). Выявление мутации 5382insC (нарушение структуры белка)
    • • Ген рака молочной железы 2 (BRCA2). Выявление мутации 6174delT (нарушение структуры белка)
    • • Генетические исследования
    • • Колоноскопия диагностическая
    • • Нейронспецифическая энолаза (NSE)
    • • Предрасположенность к колоректальному раку
    • • СА 125. Углеводный антиген. Маркеры опухолевого роста яичников и шейки матки
    • • Скрининг миеломной болезни и парапротеинемий (иммунофиксация сыворотки крови с пентавалентной сывороткой)
    • • УЗ ассистирование при пункционной биопсии (молочных желез, щитовидной железы, лимфатических узлов и др.)
    • • УЗИ лимфатических узлов (1л/у) 2 региона
    • • УЗИ молочных желез и л/узлы 1-2 регионов
    • • УЗИ мочевого пузыря
    • • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
    • • УЗИ органов мошонки
    • • УЗИ поджелудочной железы
    • • УЗИ почек
    • • УЗИ почек и надпочечников
    • • УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи (простаты)
    • • УЗИ предстательной железы ТРУЗИ (простаты)
    • • УЗИ щитовидной железы
    • • Фрагменты цитокератина 19 CYFRA 21-1
    • • Цитологическое исследование микропрепарата тканей молочной железы
    • • Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы
    • • Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей
    • • Цитологическое исследование соскобов молочной железы
    • • ЭГДС диагностическая (эзофагогастродуоденоскопия без наркоза)
    • Лечение

      • • Генетическое консультирование
      • • Гормональная терапия
      • • Иммунотерапия в Москве
      • • Лечение лимфогранулематоза
      • • Лечение лучевой терапией
      • • Лечение нейробластомы
      • • Лечение неходжкинской лимфомы
      • • Лечение рака желудка
      • • Лечение рака кожи
      • • Лечение рака легких
      • • Лечение рака матки
      • • Лечение рака молочной железы
      • • Лечение рака печени
      • • Лечение рака поджелудочной железы
      • • Лечение рака почки
      • • Лечение рака прямой кишки
      • • Лечение рака толстой кишки
      • • Лечение рака шейки матки
      • • Лечение рака щитовидной железы
      • • Лечение рака языка
      • • Лечение тимомы
      • • Лечение химиотерапией
      • • Нутритивная поддержка
      • • Паллиативная помощь
      • • Психологическая поддержка пациентов и их семей
      • • Реабилитация после онкологических заболеваний
      • • Таргетная терапия
      • • Удаление доброкачественных образований кожи методом криодеструкции (1 элемент)
      • Отзывы и сертификаты

        4.6
        4.8
        4.7
        4.8
        4.8
        Записаться на прием
          Обратная связь
            Оставить
            отзыв
            Для получения персонального ответа, оставьте пожалуйста свои контактные данные
            Вызвать врача на дом
              Отправить резюме
                Ваша заявка успешно отправлена
                Онлайн оплата
                Заполните короткую форму
                Услуга:
                Цена:
                Оплата завершена

                Процесс оплаты успешно завершен. В ближайшее время мы свяжемся с Вами.