Одно из наиболее распространенных кожных заболеваний,
поражающее в первую очередь те участки кожи, на которых сосредоточены сальные железы.
Угревая сыпь, известная также как акне, это распространенное заболевание кожи, которое чаще всего встречается у подростков, но может также возникать у взрослых. Она проявляется в виде высыпаний, которые могут быть черными точками, белыми гнойниками, пустулами или кистами.
Причины возникновения акне могут включать гормональные изменения (особенно в подростковом возрасте), избыток кожного сала, застойное состояние кожного жира и бактериальную инфекцию. Влияют также наследственные факторы, стресс, некоторые медикаменты и диета.
Лечение акне зависит от его типа и тяжести. Оно может включать применение местных препаратов (например, бензоилпероксид или ретиноиды), системные лекарства (антибиотики или препараты изотретиноина), процедуры по уходу за кожей и иногда коррекцию диеты. Важно получать консультацию у врача-дерматолога для определения наилучшего плана лечения и предотвращения возможных осложнений.
Классификация заболевания
Угревая сыпь (акне) классифицируется по различным критериям, таким как клинические проявления, степень тяжести, возрастные особенности и механизмы развития. Вот основные классификации акне
1. По клиническим проявлениям
Комедоны.
— Открытые (черные точки).
— Закрытые (белые точки).
Папуло-пустулезные акне.
— Папулы (воспаленные узелки).
— Пустулы (узелки с гноем).
Узловатые акне. Глубокие, болезненные узлы.
Кистозные акне. Большие, гнойные образования.
2. По степени тяжести.
— Легкая. Несколько комедонов и папул.
— Средняя.Более выраженные воспаления, узлы.
— Тяжелая. Многочисленные узлы, кисты, рубцы.
3. По механизму развития.
— Андрогензависимые. Связаны с гормонами.
— Бактериальные. Вызваны бактериями.
— Экзогенные. Вызваны внешними факторами (косметика, химия).
- Причины
Причины возникновения акне могут быть разнообразными и часто включают сочетание нескольких факторов. Вот основные причины
1. Гормональные изменения.
— Подростковый возраст. Повышение уровня андрогенов (мужских половых гормонов), что увеличивает секрецию кожного сала.
— Гормональные изменения у женщин. Менструация, беременность, использование оральных контрацептивов и поликистоз яичников.
2. Повышенная секреция кожного сала.
— Гиперактивность сальных желез. Избыточное производство кожного сала, которое может закупоривать поры и способствовать образованию акне.
3. Закупорка волосяных фолликулов.
Избыток мертвых клеток кожи. Скопление мертвых клеток кожи в волосяных фолликулах, что ведет к их закупорке.
4. Бактерии
Propionibacterium acnes - Бактерии, которые живут на коже и могут вызывать воспаление, когда размножаются в закупоренных фолликулах.
5. Питание.
— Высокий гликемический индекс. Продукты с высоким содержанием сахара и углеводов могут способствовать возникновению акне.
— Молочные продукты. Некоторые исследования указывают на связь между потреблением молочных продуктов и обострением акне.
6. Стресс
Повышение уровня стресса. Стресс может способствовать обострению акне, влияя на гормональный фон и иммунную систему.
7. Косметика и уход за кожей
— Косметические средства, которые могут закупоривать поры.
— Неправильный или недостаточный уход за кожей может усугубить акне.
8. Лекарства.
Лекарства, такие как стероиды, литий и антиконвульсанты, могут вызывать или усиливать акне.
9. Механическое раздражение.
Трение и давление. Ношение шлемов, рюкзаков или плотной одежды, которая натирает кожу, может привести к механическому акне (акне механика).
Лечение акне должно быть индивидуализированным и назначено врачом-дерматологом, который определит наилучший подход в зависимости от типа акне и состояния кожи пациента.
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Диагностика акне включает несколько ключевых этапов
1. Клинический осмотр и сбор анамнеза.
2. Физический осмотр. Оценка типа и количества высыпаний (комедоны, папулы, пустулы, узлы, кисты), их локализации и степени тяжести акне. Также проверяется состояние кожи (жирность, расширенные поры, воспаления).
3. Лабораторные исследования. При необходимости проводится гормональный профиль для выявления гормональных нарушений и бактериологический посев для определения бактериальной флоры и чувствительности к антибиотикам.
4. Дополнительные методы. Использование дерматоскопа для детального осмотра кожи и УЗИ органов для исключения эндокринных нарушений.
5. Дифференциальная диагностика. Исключение других заболеваний с похожими симптомами, таких как розацеа и фолликулит.
Лечение акне зависит от его типа и степени тяжести. Основные методы лечения включают
1. Медикаментозное лечение.
— Наружные препараты. Кремы, гели и лосьоны с ретиноидами, бензоилпероксидом, салициловой кислотой или антибиотиками. Они помогают уменьшить воспаление, снизить количество бактерий и предотвратить закупорку пор.
— Оральные препараты. Антибиотики (тетрациклинового ряда) для борьбы с бактериальной инфекцией и воспалением. В более тяжелых случаях могут назначаться оральные ретиноиды.
— Гормональные препараты. Оральные контрацептивы или антиандрогенные препараты для женщин с гормонально обусловленным акне.
2. Физиотерапевтические процедуры.
— Лазерная терапия. Помогает уменьшить воспаление и стимулировать обновление кожи.
— Фототерапия. Использование специального света для лечения воспаленных высыпаний.
3. Хирургическое лечение.
Механическое удаление комедонов. Процедуры, такие как экстракция комедонов, проводимые специалистом.
4. Косметические процедуры.
— Процедуры, направленные на удаление верхнего слоя кожи и улучшение текстуры.
— Полировка кожи для удаления мертвых клеток и улучшения ее состояния.
5. Изменение образа жизни и питания
— Снижение потребления продуктов с высоким гликемическим индексом и молочных продуктов.
— Использование методов релаксации для снижения стресса, который может усугублять акне.
6. Уход за кожей
Регулярный и правильный уход. Использование некомедогенных косметических средств и мягких очищающих средств для предотвращения закупорки пор.
Профилактика акне включает ряд мер для предотвращения его появления и обострений. Основные рекомендации
1. Правильный уход за кожей.
— Регулярное очищение. Умывайтесь дважды в день мягким очищающим средством, подходящим для вашего типа кожи.
— Использование некомедогенных продуктов. Выбирайте косметику и увлажняющие средства, которые не закупоривают поры.
2. Здоровое питание.
— Сбалансированный рацион. Увеличьте потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и белка. Ограничьте потребление сахара и продуктов с высоким гликемическим индексом.
— Ограничение молочных продуктов. Уменьшите потребление молока и молочных продуктов, которые могут способствовать акне.
3. Управление стрессом.
— Используйте техники снижения стресса, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения.
4. Защита кожи от внешних факторов.
— Используйте солнцезащитные кремы с УФ-фильтрами, чтобы защитить кожу от ультрафиолетового излучения.
5. Регулярная замена постельного белья и полотенец.
— Часто меняйте наволочки и полотенца, чтобы предотвратить накопление бактерий и масла.
6. Не трогайте лицо руками.
— Минимизируйте прикосновения к лицу и избегайте выдавливания прыщей, чтобы не усугубить воспаление и не вызвать инфекции.
Приёмы специалистов
Диагностика
Лечение
Поделиться в соц. сетях:
