Открыто ул. Сретенка, 9м. Чистые пруды · 5 мин, Трубная · 10 мин На сайте идут технические работы — цены уточняйте у администратора Принимаем по ДМС

ул. Сретенка, 9 · Москва · Онкология

Эндометриоз

Хроническое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутренней оболочки матки) разрастаются за её пределами

О заболевании

Эндометриоз — это хроническое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастаются за пределами матки — на яичниках, трубах, брюшине и других органах. Это вызывает хроническое воспаление, боли и может привести к спаечному процессу и бесплодию. Основными симптомами являются болезненные менструации, боли во время полового акта, хронические тазовые боли и затруднение зачатия.
 
Точные причины не установлены, но рассматриваются гормональные и иммунные нарушения. Диагноз подтверждается лапароскопией, УЗИ и МРТ. Лечение может быть медикаментозным (гормональные препараты, обезболивающие), хирургическим (удаление очагов) или комбинированным. Эндометриоз часто требует длительного наблюдения и индивидуального подхода.

Классификация заболевания

Формы эндометриоза зависят от расположения очагов

— Генитальный (внутренний — маточный, и наружный — яичники, трубы, шейка)

— Экстрагенитальный (мочевой пузырь, кишечник, легкие и др.)

— Перитонеальный

— Ретроцервикальный

— Диффузный и узловой

Симптомы и причины

Симптомы

Возможные симптомы

1. Сильные боли во время менструации.

2. Болезненные ощущения при половом акте.

3. Боли внизу живота и пояснице (вне менструации).

4. Нерегулярный цикл или кровянистые выделения.

5. Трудности с зачатием.

6. Болезненное мочеиспускание или дефекация при вовлечении соседних органов.

Причины

Возможные причины

1. Нарушения гормонального баланса (особенно избыток эстрогена)

2. Генетическая предрасположенность

3. Иммунные нарушения (организм не «убирает» клетки эндометрия, попавшие не туда)

4. Ретроградная менструация (когда менструальная кровь попадает в брюшную полость через маточные трубы)

5. Операции на матке (кесарево сечение, аборты)

  • Хроническое заболевание, сопровождающееся сильной болью и может мешать наступлению беременности.
  • Эндометриоз не «проходит сам».
  • Запишитесь на приём, чтобы получить помощь и улучшить качество жизни.

Диагностика, лечение и профилактика

Диагностика
Диагностика начинается с сбора жалоб (боли при менструации, бесплодие, хроническая тазовая боль) и гинекологического осмотра.
 
Основной инструментальный метод — трансвагинальное УЗИ, особенно для выявления эндометриоидных кист (эндометриом) яичников. При подозрении на глубокий инфильтративный эндометриоз используется МРТ малого таза.
 
Для окончательной постановки диагноза может потребоваться диагностическая лапароскопия, во время которой врач визуально оценивает наличие очагов эндометриоза и может сразу удалить их или взять образцы на гистологию.
 
Дополнительно назначаются анализы на маркеры воспаления, иногда — СА-125, который может быть умеренно повышен при эндометриозе, но не является специфическим.
Лечение

Цель лечения эндометриоза — облегчить боль, снизить воспаление и замедлить рост очагов.

1. Первый этап — медикаментозное лечение — назначают гормональные препараты (в том числе оральные контрацептивы, агонисты ГнРГ), которые подавляют активность эндометрия.

2. Дополнительно применяются обезболивающие и противовоспалительные средства.

3. При отсутствии эффекта от медикаментов или при распространённой форме может потребоваться хирургическое вмешательство — удаление эндометриоидных очагов лапароскопическим способом.

4. После операции часто продолжают гормональную терапию для профилактики рецидива.

5. Поддержка включает диету, приём витаминов и физиотерапию для улучшения общего состояния.

Профилактика

Профилактика эндометриоза состоит в внимательном отношении к репродуктивному здоровью и своевременном выявлении симптомов.

1. Регулярно посещайте гинеколога.

2. Обращайте внимание на болезненные менструации и нерегулярный цикл.

3. Избегайте стрессов и поддерживайте активный образ жизни.

Приём, диагностика и лечение — Онкология

Диагностика 35

(ПСА общий + ПСА свободный). Онкопрофилактика для мужчин→(ПСА общий). Простатспецифический антиген общий→CA 19-9. Маркер карциномы поджелудочной железы→CA 72-4. Маркер рака яичников→MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген)→SCCA. Антиген плоскоклеточной карциномы→Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)→Белок S-100→Бета-2-микроглобулин в сыворотке→Ген рака молочной железы 1 (BRCA1). Выявление мутации 5382insC (нарушение структуры белка)→Ген рака молочной железы 2 (BRCA2). Выявление мутации 6174delT (нарушение структуры белка)→Генетические исследования→Колоноскопия диагностическая→Нейронспецифическая энолаза (NSE)→Предрасположенность к колоректальному раку→СА 125. Углеводный антиген. Маркеры опухолевого роста яичников и шейки матки→Скрининг миеломной болезни и парапротеинемий (иммунофиксация сыворотки крови с пентавалентной сывороткой)→УЗ ассистирование при пункционной биопсии (молочных желез, щитовидной железы, лимфатических узлов и др.)→УЗИ лимфатических узлов (1л/у) 2 региона→УЗИ молочных желез и л/узлы 1-2 регионов→УЗИ мочевого пузыря→УЗИ органов брюшной полости (печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)→УЗИ органов мошонки→УЗИ поджелудочной железы→УЗИ почек→УЗИ почек и надпочечников→УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи (простаты)→УЗИ предстательной железы ТРУЗИ (простаты)→УЗИ щитовидной железы→Фрагменты цитокератина 19 CYFRA 21-1→Цитологическое исследование микропрепарата тканей молочной железы→Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы→Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей→Цитологическое исследование соскобов молочной железы→ЭГДС диагностическая (эзофагогастродуоденоскопия без наркоза)→

Лечение 28

Запишитесь в удобное время

Онлайн или по телефону — администраторы подберут время и врача.

Лучшая благодарность врачу

Лучшее спасибо — это отзыв

Если приём прошёл хорошо — расскажите. Это и есть то самое спасибо: оно помогает другим выбрать врача. Площадку выбирайте, где удобно.

Сказать спасибо

«Хорошее место» — Яндекс.Карты 2026

5,0 на Я.Картах Награда для любимых мест пользователей Яндекс Карт 1 612 оценок

Высокий рейтинг по 5 площадкам · средний 4,7 · больше 3 700 отзывов

Записаться на прием
    Обратная связь
      Оставить
      отзыв
      Для получения персонального ответа, оставьте пожалуйста свои контактные данные
      Вызвать врача на дом
        Отправить резюме
          Ваша заявка успешно отправлена
          Онлайн оплата
          Заполните короткую форму
          Услуга:
          Цена:
          Оплата завершена

          Процесс оплаты успешно завершен. В ближайшее время мы свяжемся с Вами.