Желчекаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь,
иногда протекает безсимптомно, пациент может долго не догадываться о наличии заболевания

Желчнокаменная болезнь, также известная как холелитиаз (желчекаменная колика), является распространенным заболеванием желчного пузыря и желчевыводящих путей. Она характеризуется образованием камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках, что может вызывать различные симптомы и проблемы.

Главным фактором развития желчекаменной болезни является неравновесие в составе желчи, когда некоторые вещества (например, холестерин, билирубин) переходят в твердое состояние и образуют камни. Эти камни могут быть различного размера и структуры, и могут находиться как в желчном пузыре, так и в желчевыводящих протоках.

Классификация заболевания

Желчнокаменная болезнь может быть классифицирована по различным признакам.

Вот несколько видов или классификаций желчекаменной болезни

1. По местоположению камней.
— камни образуются и находятся в желчном пузыре
— камни образуются в желчевыводящих путях, включая общий желчный проток, подколенчатый проток и печеночные протоки
2. По составу камней.
— холестериновые камни (самый распространенный тип камней, состоящих в основном из холестерина)
— пигментные камни (образуются из избытка пигмента билирубина)
3. По размеру и количеству камней.
— одиночные камни (один крупный камень в желчном пузыре или желчевыводящих путях)
— множественные камни (несколько камней различного размера)
4. По клиническим проявлениям.
— бессимптомная желчекаменная болезнь, когда камни обнаруживаются случайно при проведении обследований и они не вызывают симптомов
— желчекаменная колика, камень блокирует желчный проток и вызывает приступообразную боль в правом верхнем квадранте живота
— холедохолитиаз, когда камни находятся в общем желчном протоке и могут вызвать желтуху, панкреатит или другие осложнения.

  • Симптомы
  • Причины

Желчнокаменная болезнь может проявляться различными симптомами, которые могут варьировать в зависимости от степени и характеристик заболевания.

Вот некоторые из типичных симптомов желчнокаменной болезни.

1. Боли в верхней правой части живота. Это один из наиболее распространенных симптомов. Боли могут быть острыми, колющими или тупыми, и они обычно возникают после приема пищи, особенно жирной или жареной. Боли могут распространяться в область спины или правого плеча.
2. Появление желтушного оттенка кожи и слизистых оболочек может указывать на блокировку желчных протоков камнем. Желтуха сопровождается общей слабостью, ухудшением аппетита, тошнотой и возможным затемнением мочи и обесцвечиванием кала.
3. Симптомы, связанные с пищеварением, такие как чувство переполнения, вздутие живота, изжога, частая рвота или отрыжка, могут быть связаны с желчнокаменной болезнью.
4.Это острое приступообразное ощущение боли в верхней правой части живота или подреберье. Колика может продолжаться несколько минут или несколько часов и может быть сопровождена тошнотой и рвотой.
5. Некоторые люди могут испытывать слабость, усталость, потерю веса без видимой причины или частые инфекции желчевыводящих путей.

Желчнокаменная болезнь обычно вызывается образованием камней в желчном пузыре или желчных протоках.

Некоторые из основных причин, способствующих развитию желчнокаменной болезни.

1. Периодическое и нерегулярное питание, включая длительные перерывы между приемами пищи или длительное голодание
2.Повышенное содержание холестерина в желчи
3. Повышенные уровни билирубина в желчи
4. Наследственность может играть роль в развитии желчнокаменной болезни. Некоторые генетические нарушения могут привести к нарушению обмена холестерина или билирубина и способствовать образованию камней
5. Избыточный вес и ожирение
6. Гормональные изменения, такие как беременность или использование гормональной заместительной терапии
7. Повреждение или блокировка желчных путей может привести к застою желчи и образованию камней.

!

Важно заметить, что желчнокаменная болезнь может часто сочетаться с такими болезнями как - язвенная болезнь желудка, гастри и болезнь двенадцатиперстной кишки.

  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Диагностика желчнокаменной болезни включает следующие методы.

1. Медицинская история и физический осмотр. Врач проводит сбор информации о симптомах, медицинской истории и осматривает пациента для выявления возможных признаков желчнокаменной болезни, таких как боль в правом верхнем квадранте живота.
2. Лабораторные анализы. Кровь и моча могут быть проанализированы для оценки уровней биохимических маркеров, таких как уровень билирубина, ферментов печени и функции почек.
3. УЗИ желчного пузыря. Ультразвуковое исследование желчного пузыря позволяет визуализировать камни и оценить их размеры, количество и расположение.
4. Холецистография. Это рентгенологическое исследование, которое использует контрастное вещество, вводимое в вену пациента, для визуализации желчного пузыря и желчевых протоков.
5. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная холангиография (МРХГ). Эти методы позволяют получить более детальные изображения желчного пузыря и желчевых протоков для определения наличия камней и оценки состояния окружающих тканей.
6. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Это процедура, при которой контрастное вещество вводится через эндоскопическую трубку в желчные протоки для получения детальных изображений и определения наличия камней.
7. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные методы диагностики, такие как ядерная медицина или пероральная холецистография.
После проведения диагностического обследования врач может установить диагноз желчнокаменной болезни и определить оптимальные методы лечения.

Лечение желчнокаменной болезни может включать следующие подходы.

1. Наблюдение и консервативное лечение.
Если камни в желчном пузыре не вызывают симптомов и не оказывают влияния на его функцию, может быть рекомендовано простое наблюдение без проведения активного лечения. В таких случаях рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность.
2. Холецистэктомия.
Это хирургическое удаление желчного пузыря. Холецистэктомия является наиболее распространенным методом лечения желчнокаменной болезни, особенно при наличии симптомов и осложнений. Хирургическое удаление желчного пузыря может проводиться как открытой операцией, так и при помощи лапароскопической техники.
3. Лекарственная терапия.
В некоторых случаях могут быть назначены лекарственные препараты для растворения желчных камней. Однако этот метод требует длительного приема препаратов и может быть эффективен только для определенного типа камней.
4. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУЛТ).
Это процедура, при которой ультразвуковые волны используются для разрушения камней в желчном пузыре. Однако ЭУЛТ обычно применяется только в случаях холецистита без наличия камней в желчевых протоках.
5. Эндоскопическая литотрипсия.
Если камень заблокировал желчные протоки, может потребоваться эндоскопическое удаление камня с помощью специального инструмента.

Лечение желчнокаменной болезни должно быть индивидуализированным и определяется на основе характеристик камней, симптомов, наличия осложнений и состояния пациента.

Профилактика желчнокаменной болезни включает следующие меры.

1. Правильное питание.
Регулярное потребление здоровой пищи, богатой клетчаткой, низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, может помочь снизить риск образования желчных камней. Рекомендуется употреблять больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных источников белка.
2. Умеренная физическая активность.
Регулярные упражнения и физическая активность способствуют нормализации обменных процессов в организме и улучшению функции желчного пузыря.
3. Поддержание здорового веса. Избыточный вес и ожирение могут повысить риск развития желчнокаменной болезни. Поддерживайте здоровый вес путем сбалансированного питания и регулярной физической активности.
4. Избегание стремительного снижения веса.
Резкое и быстрое снижение веса может спровоцировать образование желчных камней. Если вы планируете снижать вес, делайте это постепенно и под наблюдением врача.
5. Избегание длительного голодания и диет с низким содержанием жиров.
Длительные периоды голодания и строгие диеты с низким содержанием жиров могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре. Рекомендуется придерживаться здоровой и сбалансированной диеты.
6. Контроль хронических заболеваний.
Следуйте рекомендациям врача по контролю хронических заболеваний, таких как сахарный диабет и ожирение, которые могут быть связаны с повышенным риском развития желчнокаменной болезни.
7. Регулярные медицинские осмотры.
Регулярные обследования и консультации с врачом помогут выявить и контролировать факторы риска и своевременно выявить проблемы связанные с желчными камнями.

Важно помнить, что профилактические меры не гарантируют полное предотвращение желчнокаменной болезни, но они могут снизить ее риск.

Приёмы специалистов

  • Консультация врача-гастроэнтеролога д.м.н. первичная
  • Консультация врача-гастроэнтеролога д.м.н. повторная
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
  • Прием ведущего специалиста, гастроэнтеролога
  • Прием врача-гастроэнтеролога по результатам исследований
  • Диагностика

    • Биохимия крови: базовый профиль
    • Биохимия крови: расширенный профиль
    • Дыхательный тест на определение H.Pilory (хеликобактер)
    • Колоноскопия диагностическая
    • Обследование печени: расширенное
    • Обследование печени: скрининг
    • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
    • ЭГДС диагностическая (эзофагогастродуоденоскопия/гастроскопия)
    • Экспресс-тест на определение лактазной недостаточности при ЭГДС
    • Лечение

      • Внутривенное капельное введение препарата (без стоимости препарата)
      • Внутривенное капельное введение препарата - Комплекс "Очищение печени"
      • Внутривенное капельное лечение железодефицитной анемии препаратом Феринжект
      • Отзывы и сертификаты

        Записаться на прием
          Обратная связь
            Оставить
            отзыв
            Для получения персонального ответа, оставьте пожалуйста свои контактные данные
            Вызвать врача на дом
              Отправить резюме
                Ваша заявка успешно отправлена
                Контактные данные
                Оплата завершена

                Процесс оплаты успешно завершен. В ближайшее время мы свяжемся с Вами.